Приказ о льготном лекарственном обеспечении 890

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890
«О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

С изменениями и дополнениями от:

10 июля 1995 г., 27 декабря 1997 г., 3 августа 1998 г., 29 марта, 5 апреля 1999 г., 21 сентября 2000 г., 9 ноября 2001 г., 14 февраля 2002 г.

Учитывая, что в сложившихся экономических условиях обеспечение лекарственными средствами населения и учреждений здравоохранения не улучшается, а работа отечественной фармацевтической промышленности не решает в полной мере стоящих перед ней задач, Правительство Российской Федерации постановляет:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 9 ноября 2001 г. N 782 в пункт 2 настоящего постановления внесены изменения

2. Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в целях реализации мер, направленных на улучшение лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений здравоохранения:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

См. приказ Минздрава РФ от 7 сентября 2000 г. N 340 «О введении форм федерального государственного статистического наблюдения за закупкой, продажей и запасами жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и фактическими ценами на них»

утвердить в месячный срок по согласованию с Министерством экономики Российской Федерации обязательный для аптек и аптечных учреждений всех форм собственности ассортиментный перечень лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения.

3. Утвердить Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению N 1, и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению N 2.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 3 августа 1998 г. N 882 в пункт 4 настоящего постановления внесены изменения

4. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, — принимать соответствующие меры;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 9 ноября 2001 г. N 782 абзац третий пункта 4 (в части жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств) настоящего постановления признан утратившим силу

устанавливать размер скидки со свободных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства , реализуемые населению по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений предприятиями, учреждениями и организациями аптечной сети;

своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 9 ноября 2001 г. N 782 абзац пятый пункта 4 (в части жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств) настоящего постановления признан утратившим силу

Постановлением Правительства РФ от 29 марта 1999 г. N 347 абзац пятый пункта 4 настоящего постановления не подлежит применению по окончании регистрации цен на лекарственные средства, включенные в перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 1996 г. N 478

устанавливать для организаций аптечной сети независимо от организационно-правовой формы размеры торговых надбавок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения отечественного производства к ценам изготовителя при прямых поставках этой продукции в розничную аптечную сеть и к ценам оптового поставщика (посредника), закупившего эту продукцию непосредственно у отечественного изготовителя; на лекарственные средства и изделия медицинского назначения импортного производства — к ценам поставщика-импортера; на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, закупаемые по государственному заказу на конкурсной основе в порядке, предусмотренном Положением об организации закупки товаров, работ и услуг для государственных нужд, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 8 апреля 1997 г. N 305 «О первоочередных мерах по предотвращению коррупции и сокращению бюджетных расходов при организации закупки продукции для государственных нужд» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 15, ст.1756), — к ценам поставщика, выигравшего конкурс.

О порядке формирования цен на лекарственные средства см. письмо Минэкономики РФ от 24 ноября 1998 г. N 7-1049

привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 27 декабря 1997 г. N 1629 в пункт 5 настоящего постановления внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 1998 г.

5. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации за счет средств соответствующих бюджетов и иных источников;

понижать для производств, выпускающих лекарственные средства и изделия медицинского назначения, тарифы на услуги водоснабжения и водоотведения;

увеличивать ассигнования на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для больниц, поликлиник, детских дошкольных учреждений, детских домов, домов-интернатов для инвалидов и престарелых и других организаций здравоохранения и социальной сферы;

вводить дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для групп населения, не указанных в приложениях N 1 и 2 к настоящему постановлению, в том числе ветеранам войны и труда, многодетным и малоимущим семьям, а также беременным женщинам и безработным;

осуществлять финансовую поддержку предприятий аптечной сети, испытывающих недостаток в оборотных средствах.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 9 ноября 2001 г. N 782 в пункт 6 настоящего постановления внесены изменения

6. Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации совместно с Министерством экономики Российской Федерации, Государственным комитетом Российской Федерации по промышленной политике в 3-месячный срок:

рассмотреть предложения предприятий по созданию финансово-промышленных групп в области производства и реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения и по вопросам, требующим решения Правительства Российской Федерации, внести соответствующий проект постановления;

Льготное лекарственное обеспечение граждан

Категории граждан, имеющие право на получение государственной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения:

  • федеральные льготники: дети-инвалиды, дети страдающие орфанными заболеваниями, согласно приказа МЗ РФ №178
  • региональные льготники: многодетные семьи – дети до 6 лет, дети до 3 лет и дети страдающие заболеваниями, согласно приказа МЗ РФ №890

Правовая база:

Информация по реализации Федерального закона от 22.08.2004 г. №122-ФЗ в части льготного лекарственного обеспечения.

I. Категории граждан, имеющих право на получение лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно:

1. Федеральные льготники – граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 №178 «О государственной социальной помощи» — это дети – инвалиды. Данная категория обеспечивается лекарственными средствами бесплатно по программе ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами) согласно перечня лекарственных средств, утвержденного распоряжением ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИот 30 декабря 2014 г. N 2782-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»

2. Региональные льготники – граждане, входящие в перечень групп населения согласно постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890, лекарственные средства которым отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Меры социальной поддержки предоставляются в виде обеспечения лекарственными препаратами бесплатно:

  • детям в возрасте до трех лет;
  • детям в возрасте до шести лет из многодетных семей;
  • гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
Другие публикации:  Спор двух цветов

3. Пациенты по семи высокозатратным нозологиям – граждане, для которых лекарственные средства закупаются централизованно Министерством здравоохранения Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 №2053-р.

Это больные, страдающие:

  • злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
  • гемофилией,
  • муковисцидозом,
  • гипофизарным нанизмом,
  • болезнью Гоше,
  • рассеянным склерозом,
  • после трансплантации органов и (или) тканей.

II. Перечень документов, которые необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно- профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов

  • свидетельство о рождении или паспорт ребенка;
  • страховой полис;
  • СНИЛС;
  • амбулаторная карта ребенка.

III. Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей – инвалидов, выписанных гражданам:

Аптечная организация, осуществляющая отпуск льготных лекарственных средств:

  • Городская поликлиника ул. Некрасова, 39
  • Городская больница пр. Победы, 22 ( вход с ул Некрасова)
  • Аптека №6 Ленина,54

IV. Порядок выписки льготных рецептов осуществляется согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №110 от 12 февраля 2007 г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Выписка рецепта осуществляется после осмотра пациента лечащим врачом, в день осмотра, при наличии показаний для терапии, при наличии свидетельства о рождении ребенка, СНИЛСа РЕБЕНКА и полиса обязательного медицинского страхования. После осмотра пациента врач заполняет амбулаторную карту с рекомендациями о необходимости выписки лекарственного препарата, компьютерная выписка рецепта осуществляется согласно расписания ниже.

Режим выписки

Выписка рецептов на ЛЛС производится по ул. Некрасова,85 в каб.№2 оператором Наталией Евгеньевной Черняковой ежедневно (кроме суббота, воскресенье) — с 8:00 до 16:00

По вопросам лекарственного обеспечения льготных категорий граждан обращаться к заведующей консультативно-диагностическим отделением — Галине Николаевне Мельничук (детская поликлиника ул. Некрасова, 85 тел. 36780)

Телефон «Горячей Линии» по вопросам отпуска лекарственных средств ГУП РК «Крым-Фармация» +7(978)912-74-74

V. Отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, приехавшим из другого субъекта Российской Федерации

осуществляется на основании Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. №328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

© ГБУЗ РК «ЕГБ». Все права защищены. Использование материалов сайта только с письменного разрешения правообладателя!

Лекарственное обеспечение

Уважаемые пациенты!

Мы рады приветствовать Вас на нашей страничке по льготному лекарственному обеспечению!

Информация о работе «горячей линии»

для обращения граждан по обеспечению лекарственными препаратами льготных категорий.

В настоящее время функционирует:

— телефон «горячей линии» г.о. Мытищи, по которому можно получить консультацию по вопросам лекарственного обеспечения:

С 9.00 ч. до 18.00 ч. 8-495-583-08-56

— телефон «горячей линии» по лекарственному обеспечению Министерства здравоохранения Московской области.

С 9.00 ч. до 18.00 ч. 8-495-748-48-80

— организована работа кабинета лекарственного обеспечения Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 МЗ МО для консультирования граждан по вопросам лекарственного обеспечения по адресу: г. Мытищи, ул. Мира13/11, каб.8

Понедельник с 9.00 ч. до 13.00 ч.,

Среда с 14.00 ч. до 18.00 ч.,

8-495-583-08-56

  1. Что надо знать о льготном лекарственном обеспечении.

Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами» ( ОНЛС), реализуемая во исполнение закона № 122 – ФЗ « О государственной социальной помощи» от 22.08 2004г, — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

Нормативные документы по организации льготного лекарственного обеспечения:

— Конституция Российской Федерации;

— Федеральный закон от 17. 07. 99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»

— Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ№ 110 от 12. 02. 2007г. « О порядке назначения и выписывания лекарственных средств , изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»;

— Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18. 09. 2006г № 665 « Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»;

— Приказ правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой»;

— Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Московской области бесплатной медицинской помощи».

II. Кто относится к льготной категории граждан (согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г) :

Существует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:
— за счет средств федерального бюджета ( федеральные льготники);
— за счет средств регионального бюджета ( региональные льготники);

1. Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:
— инвалиды войны;
— участники Великой Отечественной войны;
— военнослужащие, ставшие инвалидами;
— ветераны боевых действий;
— лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
— члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
— граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы
в 1986-1987 годах;
-инвалиды труда 1, 2, 3 группы;
— несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами;
— несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами.

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории Московской области, лечение которых происходит за счет средств бюджета Московской области:
2.1. бесплатное обеспечение лекарственными препаратами при заболеваниях:
-бронхиальная астма;
— сахарный диабет;
— онкологические заболевания
(и других заболеваний, согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г);

2.2. обеспечение лекарственными препаратами с 50% скидкой со свободных цен:
— труженики тыла;
— реабилитированные;
— лица, родившиеся до 01.01 1935 года.

III. Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно- профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:

Для внесения данных о новом пациенте в компьютерную базу федеральных и региональных льготников необходимо предоставить оператору кабинета по выписке льготных рецептов ( кабинет № 23 в поликлинике на Матросова, 13 или в регистратуре поликлиники на Лётной ,34) следующие документы:
— паспорт гражданина РФ;
— документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (справка, подтверждающая факт инвалидности);
— решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом ( справка о ЕДВ);
-страховой медицинский полис;
-СНИЛС;

IV. Кто имеет право на выписку льготных рецептов:

Участковый терапевт, врач общей практики, врач- специалист, включенные в Регистр врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов, и непосредственно осуществляющий лечение пациента.

V. Какие лекарственные препараты Вы можете получить по льготному лекарственному обеспечению:
-Перечень лекарственных препаратов для федеральных льготников формируется согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года № 665.
— Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых льготной категории населения Московской области ( региональные льготники), согласно Приказа правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106.

VI. Порядок выписки льготных рецептов:

После очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема льготных лекарственных средств в аптеках Мытищинского района, делает запись в амбулаторной карте о наименовании назначенного лекарственного препарата. Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, исходя из диагноза пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.
Пациент с рекомендациями лечащего врача идёт в кабинет компьютерной выписки льготных рецептов( кабинет № 23 в поликлинике на Матросова, 13 или в регистратуре поликлиники на Лётной ,34), где оператор, следуя алгоритму действий по вводу данных для оформления льготного рецепта, автоматически, с использованием программы «Корвет» , оформляет льготный рецепт.

Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники. Один их экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники.


Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев ( согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012г).
В отдельных случаях (дорогостоящие препараты, выписка на срок более 1 месяца и др.) рецепты подписываются врачебной комиссией поликлиники.

Другие публикации:  Договор дарения образец 2019 год

Лекарственные средства можно получить по предъявлению рецепта только в той аптеке, которая указана в информационном листе рецепта.

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.


Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан:

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники в соответствии со списками льготных категорий граждан и данными паспортов врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Электронный регистр персонифицированной потребности в лекарственных препаратах по федеральной и региональной льготе на основании заявок от лечащих врачей формирует ответственная за работу по льготному лекарственному обеспечению заместитель главного врача по КЭР Григорцовская Ирина Юрьевна.

Заявка на лекарственные средства для обеспечения льготной категории граждан ежемесячно составляется по бланку, утвержденному Министерством здравоохранения Московской области, в установленные сроки и в соответствии с установленными объемами финансовых средств.

Если пациенту по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в утвержденный перечень, выписка такого рецепта осуществляется по решению Контрольно-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области

Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?
В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт. Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом. Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

Актуальная информация о наличии лекарственных препаратов в аптеках:

Если у Вас возникли вопросы об обеспечении лекарственными препаратами обращайтесь
к Лоиковой Ольге Алексеевне (заведующей терапевтическим отделением №2 )
по адресу ул.Матросова д.13 каб. 10

Приказ о льготном лекарственном обеспечении 890

Прокуратура Республики Коми Официальный сайт

О правах граждан на бесплатное обеспечение лекарственными средствами

Развитие страны и формирование правового государства в современных условиях непосредственно связаны с правовым просвещением. Согласно Основам государственной политики Российской Федерации в сфере развития правовой грамотности и правосознания граждан важнейшей задачей государства является пропаганда и разъяснение необходимости соблюдения гражданами своих обязанностей, уважения прав и законных интересов других лиц. Развитие страны и формирование правового государства в современных условиях непосредственно связаны с правовым просвещением. Немалая роль в этих процессах отведена органам прокуратуры. Осуществляя надзорные полномочия, прокурор выполняет и просветительскую функцию.

Правовое просвещение неразрывно связано с решением задач профилактики и предупреждения правонарушений. Вопросам организации этой работы посвящен приказ Генерального прокурора Российской Федерации от 10.09.2008 № 182 «Об организации работы по взаимодействию с общественностью, разъяснению законодательства и правовому просвещению».

Своевременное правовое информирование, разъяснение населению законодательства является особым видом прокурорской деятельности. Возможности настоящего раздела официального сайта прокуратуры Республики Коми направлены не только на информирование населения о существующих нормах закона, но и формирование навыков, способов ориентирования человека в значимой для него правовой ситуации, осознанного выбора своего правового поведения на основе должных правовых взглядов и убеждений.

Конституцией Российской Федерации каждому гарантируется право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст. 7, 41).

Отдельные категории граждан имеют право на льготное лекарственное обеспечение.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон № 178-ФЗ) бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам, включено в состав набора социальных услуг, оказываемых в рамках государственной социальной помощи.

Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды, участники Великой Отечественной войны, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, ряд категорий ветеранов боевых действий, военнослужащих, проходивших военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» (ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

При этом льготное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами предусмотрено как за счет средств выделяемых бюджетам субъектов Российской Федерации в рамках утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год, так и за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Перечни групп населения, обладающих первоочередным правом на получение региональной льготы, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Этот перечень включает в себя все категории граждан, имеющих право на получение лекарственных средств по федеральной льготе.

Группы лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которыми могут быть обеспечены граждане в соответствии с имеющейся льготой, утверждены Постановлением от 30.07.1994 № 890.

Частью 3 статьи 6.3 Федерального закона № 178-ФЗ федеральным льготникам предоставлено право отказаться от получения лекарственного обеспечения в натуре взамен на ежемесячную денежную выплату за счет средств федерального бюджета.

Полномочия по контролю за реализацией льготного лекарственного обеспечения возложены на Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. В этой связи в случае нарушения права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами гражданин вправе обратиться в Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Коми либо в органы прокуратуры с соответствующим заявлением.

Постановление Правительства РФ № 890: льготное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – Постановление 890) занимает особое место в числе нормативных правовых актов федерального уровня, предусматривающих льготное обеспечение граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

Критерии включения граждан в льготные категории

В Постановлении 890 по льготному лекарственному обеспечению граждан указаны как социальные, так и медицинские критерии выделения льготных категорий населения.

В связи с этим число граждан, которым предоставляется право на льготное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, велико.

Прочие федеральные нормативно-правовые акты, регламентирующие льготное лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями, используют более узкие списки критериев.

Многие граждане одновременно подпадают под действие нескольких нормативных правовых актов.

Так, льготное лекарственное обеспечение участников Великой Отечественной войны предусмотрено как Постановлением 890, так и Законом № 178-ФЗ или бесплатное предоставление лекарственных средств ВИЧ-инфицированным лицам закреплено как указанным постановлением, так и в Законом № 38-ФЗ.

Страховое покрытие на лекарства в ОМС

ОМС не предоставляет страхового покрытия на лекарства при амбулаторном лечении, за исключением льготных категорий граждан и редких заболеваний.

Есть вероятность, что для пациента лекарства окажутся дорогими, он не станет их покупать и не выполнит назначения. У него наверняка будут претензии по качеству полученной медпомощи.

Как снизить риски конфликтов и санкций ФОМС и Роспотребнадзора, читайте в статье журнала «Здравоохранение» >>

Наличие у граждан права на получение лекарственных препаратов по иным основаниям не лишает их прав, предусмотренных Постановлением № 890.

В свою очередь, при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, у них сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта Российской Федерации в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890».

Данное разъяснение в полной мере подходит и к иным случаям наличия у граждан права на получение льготного обеспечения по нескольким основаниям.

Аналогично, в определении Верховного Суда Российской Федерации от 14.03.2012 № 26-Г12-1 было отмечено, что «федеральный законодатель, устанавливая льготное лекарственное обеспечение, принимает во внимание исключительно определенные данные о личности конкретных групп граждан и характер заболевания, не ограничивая это право каким-либо образом, в том числе не ставит реализацию права на льготное лекарственное обеспечение в зависимость от того, какими нормативными правовыми актами (федеральным или региональным) предусмотрены основания для получения лекарственных средств бесплатно либо с 50% скидкой».

Другие публикации:  Образец приказа перевода по производственной необходимости

  • возможность скачивать шаблоны документов
  • доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
  • доступ к журналам для главного врача и его заместителей

Активировать доступ

Необходимо обратить внимание, что для получения права на получение лекарственных препаратов или медицинских изделий бесплатно гражданину достаточно относиться к соответствующей группе населения или иметь соответствующее заболевание из числа перечисленных в Приложении 1 к Постановлению 890, то есть возникающие в отдельных регионах случаи, когда гражданам отказывают в льготе, ссылаясь на необходимость одновременно и наличия у гражданина заболевания, и отнесения к соответствующей группе населения, свидетельствуют о неверном толковании норм права и являются нарушением прав граждан.

В рекомендации Системы Главный врач, расскажем как ознакомить сотрудников с нормативной базой применения лекарств, а также как контролировать назначения врача .

Механизм реализации Постановления 890

Постановление № 890 устанавливает лишь обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, но не определяет, каким образом осуществляется получение гражданами соответствующих льгот.

В частности, Приложение 1 к Постановлению № 890 по отношению к отдельным группам населения и категориям заболеваний содержит формулировку «все лекарственные средства».

В рамках толкования положений Постановления № 890 судами и прокуратурой в большинстве случаев, исходя из данной формулировки, делался вывод, что граждане вправе получать любые лекарственные препараты по медицинским показаниям вне зависимости от наличия данных препаратов в каких-либо перечнях федерального или регионального уровня.

Ситуация существенно изменилась с 2013 г., когда Правительство РФ установило, что льготное обеспечение лекарственными препаратами по Постановлению № 890 осуществляется с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации (далее – Перечень ЖНВЛП).

Статья журнала « Здравоохранение» «Новый способ снизить расходы на препараты и медизделия» стала настоящим хитом:

Чтобы сократить расходы медорганизации на 25%, достаточно правильно организовать управление лекарствами и медизделиями. Таких результатов добилась Краевая клиническая больница Красноярска всего за год, когда внедрила новую систему учета.

Как перенять опыт, расскажем в нашем материале.

Таким образом, на сегодняшний день конкретные перечни лекарственных препаратов, отпускаемых в соответствии с Постановлением № 890, устанавливаются в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в объеме не менее Перечня ЖНВЛП.

Дополнительным общим требованием при назначении лекарственных средств является наличие соответствующего международного непатентованного наименования в стандартах медицинской помощи, впрочем, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии пациенту могут быть назначены лекарственные препараты, не включенные в стандарты медицинской помощи.

Особенности обеспечения граждан льготными медицинскими изделиями

Ситуация с бесплатным обеспечением населения медицинскими изделиями обстоит несколько сложнее. Так, Приложением 1 к Постановлению № 890 предусмотрен бесплатный отпуск инвалидам I группы, неработающим инвалидам II группы, детям-инвалидам в возрасте до 18 лет перевязочных материалов (по медицинским показаниям), а для лиц, страдающих диабетом, – средств диагностики (тест-полосок к глюкометрам).

Однако новые стандарты медицинской помощи, вступившие в силу в 2013 г., в отличие от предыдущих стандартов, в большинстве своем не включают перечень изделий медицинского назначения, используемых (назначаемых) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Между тем, согласно ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ФЗ, «назначение и применение медицинских изделий , не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии» (аналогичная формулировка содержится в новых стандартах медицинской помощи, вступивших в силу в 2013 г.).

Важно! Медицинские работники и должностные лица органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации вынуждены решать вопрос о допустимости назначения / применения и, соответственно, закупки медицинских изделий, отсутствующих в стандартах медицинской помощи.

В статье журнала Заместитель главного врача рассмотрим ситуацию когда клиника передала пациенту дорогую медтехнику без документов, а пациент потерял или испортил оборудование.

Как оформить договор и акты , чтобы подстраховаться, предоставим образцы документов и порядок действий клиники, если пациент потерял или сломал прибор.

Действительное содержание ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ФЗ может быть установлено системным толкованием данной нормы в совокупности с положениями ч. 4 ст. 37 Закона № 323-ФЗ и с учетом нового Порядка назначения и выписывания медицинских изделий, утвержденного приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н (далее – Порядок № 1181н).

Так, в ч. 4 ст. 37 Закона № 323-ФЗ прямо указано, что в стандарт медицинской помощи включаются усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения исключительно в отношении медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Никакие иные медицинские изделия в стандарте медицинской помощи не указываются. Следовательно, ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ФЗ необходимо применять только в отношении медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Иное свидетельствовало бы о фактическом прекращении применения на территории Российской Федерации всех медицинских изделий, не имплантируемых в организм человека.

Указанное толкование в полной мере подтверждается Порядком № 1181н, не связывающим назначение и выписывание медицинских изделий с включением таковых в какие-либо стандарты медицинской помощи.

Порядок № 1181н содержит только два требования к назначению и выписыванию медицинских изделий – наличие медицинских показаний и регистрация медицинского изделия на территории Российской Федерации.

Таким образом, в рамках реализации Постановления № 890 льготные рецепты можно выписывать на любые медицинские изделия из числа указанных в постановлении для соответствующих льготных категорий вне зависимости от наличия медицинских изделий в стандартах медицинской помощи.

Особенности льготного лекарственного обеспечения граждан

В рамках реализации Стратегии лекарственного обеспечения планируется совершенствование механизмов реализации Постановления № 890.

В частности, планируется создать единый федеральный регистр лиц, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно или со скидкой при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также провести мероприятия по снижению межрегиональной дифференциации в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно или со скидкой.

Это необходимо осуществить на основе установления единообразных подходов, в том числе к организации формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом их фармако-экономической эффективности и клинических рекомендаций.

Можно рассчитывать, что дальнейшее совершенствование механизмов бесплатного обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями поможет повысить фактический уровень реализации государственных гарантий и будет способствовать улучшению социальной защищенности населения.

Читайте так же:

  • Приказ мвд 065 Приложение. Перечень нормативных правовых актов МВД РФ, признаваемых утратившими силу от 21 февраля 2003 г. N 111 Переченьнормативных правовых актов МВД России, признаваемых утратившими силу 1. Приказ МВД России от 12 августа 1995 г. N 314дсп. 2. Приказ МВД России от 14 января 1996 г. N […]
  • Приказ мт рф 139 ПРИКАЗ Минтранса РФ от 21.11.2005 N 139 (ред. от 17.09.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ РЕЖИМА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ И ВРЕМЕНИ ОТДЫХА ЧЛЕНОВ ЭКИПАЖЕЙ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 января 2006 г. N 7401 В соответствии […]
  • Приказ медведева об отпусках Постановление Правительства РФ от 14 мая 2015 г. N 466 "О ежегодных основных удлиненных оплачиваемых отпусках" (с изменениями и дополнениями) Постановление Правительства РФ от 14 мая 2015 г. N 466"О ежегодных основных удлиненных оплачиваемых отпусках" С изменениями и дополнениями от: 7 […]
  • Приказ минздравсоцразвития россии от 29 июня 2011 г 624н Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2011 г. N 21286 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ […]
  • Приказ 7с от 31122010 Приказ министерства финансов и налоговой политики Новосибирской области от 31 декабря 2010 г. N 296-НПА "Об утверждении Порядка открытия и ведения лицевых счетов государственных казенных учреждений Новосибирской области Министерством финансов и налоговой политики Новосибирской […]
  • Приказ мз рф 337 от 27081999 г Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. № 553 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. № 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" В […]