Приказ о работе приемного отделения стационара

Приказ Министерства здравоохранения РТ от 20 мая 2015 г. N 952 «Об организации работы приемного отделения»

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 20 мая 2015 г. N 952
«Об организации работы приемного отделения»

В целях совершенствования организации работы приемных отделений медицинских организаций Республики Татарстан и во исполнение решения коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан 15.01.2014 «Об итогах деятельности органов и учреждений здравоохранения Республики Татарстан в 2013 году и задачах на 2014 год», приказываю:

1.1. Положение о работе приемного отделения медицинской организации (Приложение N 1);

1.2. Перечень документации приемного отделения (Приложение N 2);

1.3. Функциональные обязанности врача приемного отделения (типовые) (Приложение N 3);

1.4. Функциональные обязанности среднего медицинского работника приемного отделения (типовые) (Приложение N 4);

1.5. Функциональные обязанности младшего медицинского персонала (санитарки) приемного отделения (типовые) (Приложение N 5).

2. Руководителям территориальных органов управления здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным врачам государственных учреждений здравоохранения обеспечить организацию работы приемных отделений подведомственных учреждений здравоохранения в соответствии с настоящим приказом.

3. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.А. Осипова.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Утверждено Положение о работе приемного отделения медицинской организации в Республике Татарстан.

Приемное отделение является структурным подразделением медицинской организации, и располагается в корпусе, где сосредоточены основные ресурсы организации (отделения хирургии, реанимации, операционные, диагностические подразделения).

Приемное отделение должно быть доступно для подъезда транспорта с возможностью разъезда машин.

Основной принцип работы приемного отделения — ответственность за жизнь и здоровье пациентов. В приемном отделении должны быть приняты все меры для своевременного уточнения (установления) диагноза и определения дальнейшей тактики лечения (госпитализация, наблюдение в амбулаторно-поликлиническом учреждении, перевод в другую медицинскую организацию).

Штатное расписание и структура приемного отделения устанавливаются руководителем медицинской организации.

Приемное отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности приказом руководителя медицинской организации.

Деятельность приемного отделения осуществляется в круглосуточном режиме, включая выходные и праздничные дни. Непосредственный контроль за организацией работы приемного отделения осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.

В вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни непосредственное руководство приемным отделением и госпитализацией пациентов осуществляет ответственный дежурный врач медицинской организации.

Закреплены функциональные обязанности врача, среднего медицинского работника и младшего медицинского персонала (санитарки) приемного отделения.

Приказ Министерства здравоохранения РТ от 20 мая 2015 г. N 952 «Об организации работы приемного отделения»

Текст приказа официально опубликован не был

Об утверждении Положения об организации работы приемных отделений (приемных покоев) медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Красноярского края (с изменениями на 22 июня 2018 года)

Об утверждении Положения об организации работы приемных отделений (приемных покоев) медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Красноярского края (с изменениями на 22 июня 2018 года)

Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края

Министерство здравоохранения Красноярского края

ПРИКАЗ Муниципального управления здравоохранения адм. г. Перми от 16.11.2000 N 349 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) в УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ПЕРМИ» (вместе с «ПОЛОЖЕНИЕМ О ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ Г. ПЕРМИ»)

Архив

АДМИНИСТРАЦИЯ города ПЕРМИ

МУНИЦИПАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

от 16 ноября 2000 г. N 349

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПРИЕМНЫХ

ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) в УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Г. ПЕРМИ

В соответствии с приказом МЗ РФ от 04.05.1990 г. N 188 «Об утверждении Положения о лечебно — профилактическом учреждении, работающем в условиях нового хозяйственного механизма, и инструкции по составлению Устава лечебно — профилактического учреждения (объединения), с решением Совета по клинико — экспертной работе и качеству медицинской помощи от 21.06.2000 г. и в целях упорядочения организации работы приемных отделений (кабинетов) лечебно — профилактических учреждений, обеспечения единообразия ведения первичной документации и достоверности составляемых на их основании отчетов, приказываю:

1. Утвердить Типовое положение о приемном отделении (кабинете) лечебно — профилактического учреждения (Приложение N 1) и перечень инструкций, регламентирующих деятельность приемного отделения (кабинета) (Приложение N 2).

2. Главным врачам учреждений здравоохранения:

2.1. Осуществлять контроль за деятельностью приемных отделений (кабинетов), предусмотрев плановые заслушивания отчетов ответственных лиц о результатах работы данного подразделения.

2.2. Организовать представление статистической отчетности по данному подразделению в отчетные периоды (1 квартал, 1 полугодие, 9 месяцев, год) в «Бюро медицинской статистики — информационно — аналитический центр» в срок до 5 числа следующего за отчетным периодом.

3. Контроль за выполнением данного приказа возложить на МУЗ «БМС — ИАЦ» (В.В.Багияна).

Начальник управления здравоохранения

от 16.11.2000 N 349

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) МЕДИЦИНСКОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ Г. ПЕРМИ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Положение о приемном отделении утверждается руководителем учреждения здравоохранения.

1.2. Приемное отделение является самостоятельным подразделением лечебного учреждения. Предназначено для оказания различных видов медицинской помощи населению.

1.3. Деятельность приемного отделения регламентируется Положением о лечебно — профилактическом учреждении, приказами и распоряжениями вышестоящих органов, должностными инструкциями на все категории персонала подразделения.

1.4. Учет и отчетность о работе приемного отделения представляется по формам и в сроки, утвержденные администрацией медицинского учреждения и вышестоящим органом здравоохранения.

2. ЗАДАЧИ и ФУНКЦИИ

Основными задачами приемного отделения являются:

2.1. Организация плановой госпитализации больных по профильным отделениям, качественное и оперативное оказание медицинской помощи экстренным больным.

2.2. Обеспечение готовности к работе в экстремальных условиях.

2.3. Укрепление материально — технической базы, в т.ч. своевременное проведение ремонтных работ, укомплектование отделения аппаратурой и оборудованием в соответствии с Типовым табелем оснащения подразделения, медикаментами, перевязочным материалом.

Основными функциями приемного отделения являются:

2.4. Своевременное оказание экстренной и неотложной медицинской помощи всем обратившимся и пострадавшим.

2.5. Тесное взаимодействие с другими лечебно — профилактическими учреждениями и службами здравоохранения в оказании экстренной медицинской помощи.

2.6. Обеспечение преемственности с амбулаторно — поликлиническими учреждениями в осуществлении плановой госпитализации.

2.7. Соблюдение персоналом норм этики и деонтологии, высокого уровня трудовой дисциплины.

2.8. Обеспечение барьерной функции при инфекционных и паразитарных заболеваниях, соблюдение требований санитарно — гигиенического и противоэпидемического режимов.

2.9. Ведение утвержденной медицинской документации, своевременное представление оперативной информации и достоверной статистической отчетности.

2.10. Обеспечение правильного хранения, учета, выдачи наркотических, ядовитых, сильнодействующих лекарственных средств.

2.11. Обеспечение условий по профилактике заболеваемости, соблюдение персоналом правил по охране труда и технике безопасности.

Руководство приемного отделения имеет право:

3.1. Принимать непосредственное участие в работе администрации больницы по подбору кадров для работы в отделении.

3.2. Проводить расстановку кадров в отделении.

3.3. Составлять перспективные и текущие плановые задания на текущий год.

3.4. Выдвигать на обсуждение больничного Совета вопросы, связанные с улучшением деятельности отделения.

3.5. Представлять администрации больницы сотрудников отделения к поощрению и вносить предложения о наложении взыскания.

3.6. Получать информацию, необходимую для выполнения обязанностей подразделения.

3.7. Вносить предложения администрации больницы по вопросам улучшения работы отделения, а также организации и условий труда сотрудников отделения.

3.8. Повышать профессиональную квалификацию сотрудников отделения на курсах последипломного образования в установленном порядке. Своевременное прохождение аттестации и переаттестации сотрудников отделения.

Единоначалие в системе управления осуществляется главным врачом больницы, его заместителями по соответствующим направлениям работы, заведующим (ответственным лицом) приемного отделения.

Заведующий приемным отделением назначается и увольняется главным врачом учреждения здравоохранения по представлению заместителя главного врача по медицинской части в соответствии с действующим законодательством.

Заведующий приемным отделением непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.

от 16.11.2000 N 349

инструкций, регламентирующих деятельность приемного

1. Обязательный перечень учетных форм первичной медицинской документации.

2. Стандарт основных показателей деятельности приемных отделений (кабинетов) ЛПУ.

3. Учетные формы регистрации результатов обследования экстренных больных приемного отделения параклиническими службами (лаборатория, рентгенодиагностика, ЭКГ — диагностика, эндоскопические исследования, УЗД).

4. Методика расчета «УКЛ» для оценки качества медицинской помощи экстренным больным, поступающим в приемное отделение ЛПУ.

5. Единый образец направления на госпитализацию.

6. Перечень разделов, оцениваемых при проверке организации работы приемных отделений (кабинетов) ЛПУ г. Перми.

ИНСТРУКЦИЙ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ДОКУМЕНТАЦИИ в ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ ЛПУ

1.1. ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИЕМА БОЛЬНЫХ и ОТКАЗОВ

Статистическая учетная форма N 001-У. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030 с дополнениями.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журналы должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью и подписью главного врача ЛПУ. Срок хранения: постоянно в лечебном учреждении. Основание: «Перечень документальных материалов МЗ СССР, местных органов здравоохранения с указанием сроков их хранения», утвержден МЗ СССР 03.11.54 г.»

Памятка к заполнению ф. N 001-У

Журнал служит для регистрации больных, поступающих в стационар. Записи в журнале позволяют разрабатывать данные о поступающих больных, о частоте и причинах отказов в госпитализации. Журнал ведется в приемном отделении больницы, один на всю больницу (или по профилю).

Другие публикации:  Продление журнала кассира-операциониста заявление образец

Инфекционные отделения больницы должны вести самостоятельные журналы приема больных и отказов в госпитализации в тех случаях, когда инфекционные больные поступают непосредственно в соответствующие отделения. в родильных домах и родильных отделениях ведется журнал по ф. N 001-У только на поступающих туда гинекологических больных и женщин, госпитализированных для прерывания беременности. Поступающие беременные, родильницы и роженицы регистрируются в журнале по форме N 002-У. в журнал записывается каждый больной, обратившийся по поводу госпитализации, независимо от того, помещается ли он в стационар или ему отказано в госпитализации.

Гр. 4 — 6 заполняются при наличии паспорта, страхового медицинского полиса. Гр. 7, 10 заполняются на основании направления на госпитализацию и медицинской карты амбулаторного больного, если больной направлен поликлиническим отделением данной больницы или выписки из медицинской карты (ф. N 027-У), если больной направлен другим ЛПУ. Гр. 11, 12, 15 заполняются на основании медицинской карты стационарного больного при выписке или в случае смерти больного. в гр. 11 отражать все факты перевода больного из отделения в отделение внутри ЛПУ или в другие лечебные учреждения.

Гр. 13 — 14 заполняются в приемном отделении на больных, имевших направление на госпитализацию, по тем или иным причинам не госпитализированных. На больных, которым отказано в госпитализации, также подробно заполняются гр. 4 — 7, 10. Необходимо точно указать причину отказа в госпитализации и принятые меры (направлен в другой стационар, оказана амбулаторная помощь). Отказом в госпитализации считаются все случаи, когда больной, прибывший в стационар с направлением на госпитализацию, не госпитализируется в данный стационар. Если больному по поводу госпитализации по одному и тому же заболеванию было отказано несколько раз, то каждый отказ в журнале регистрируется отдельно.

В журнале ведется учет граждан, поступивших (обратившихся) в лечебно — профилактические учреждения с телесными повреждениями насильственного характера. Запись о передаче данных в орган внутренних дел медицинский работник производит в графе » Примечание» с точным указанием даты и времени, фамилии, имени, отчества и должности сотрудника органов внутренних дел, принявшего сообщение.

1.2. ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ОТКАЗОВ в ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

И СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ. Срок хранения: постоянно (основание см. выше).

Памятка к заполнению данной формы

Журнал служит для регистрации больных, по тем или иным причинам не госпитализированных в стационар.

Отказом в госпитализации считаются все случаи, когда больной, прибывший в стационар с направлением на госпитализацию, не госпитализируется в данный стационар (включая самостоятельное обращение больного).

Если больному по поводу госпитализации по одному и тому же заболеванию было отказано несколько раз, то каждый отказ в журнале регистрируется отдельно.

В графе 4 детализировать отказ в госпитализации по причине: нет мест, отказ больного, нет медицинских показаний, не по профилю.

В графе 5 рекомендации указать дату направления больного и профиль специалиста поликлиники.

В графе 6 при передаче активного вызова в регистратуру поликлиники указывать фамилию принявшего информацию.

В графе 7 указывать факт повторного обращения в приемное отделение.

Данная форма служит дополнением к ф. N 001-У и должна заполняться после того, как больной будет зарегистрирован в журнале учета приема и отказов в госпитализации по графам с 1 по 7. Регистрационный номер больного (гр. 1 ф. N 001 — У) выносится в гр. N 1 данной формы. в гр. 3 регистрируются жалобы больного, данные анамнеза, объективные данные осмотра, обследования, формулируется предварительный диагноз. Причина отказа в госпитализации, рекомендации больному и т.д. заполняют в гр. 4 — 7.

В журнале ведется учет граждан, поступивших (обратившихся) в лечебно — профилактические учреждения с телесными повреждениями насильственного характера. Запись о передаче данных в орган внутренних дел медицинский работник производит в графе «Примечание» с точным указанием даты и времени, фамилии, имени, отчества и должности сотрудника органов внутренних дел, принявшего сообщение.

1.3. ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИЕМА БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ и РОДИЛЬНИЦ

Статистическая учетная форма N 002-У. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030 с дополнениями.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ. Срок хранения: постоянно в ЛПУ. Основание: «Перечень документальных материалов МЗ СССР, местных органов здравоохранения с указанием сроков их хранения», утвержден МЗ СССР 03.11.54 г.»

Памятка к заполнению ф. N 002-У

Журнал ведется в родильных домах и больницах, имеющих отделение (палаты) для беременных и рожениц. в этот журнал, кроме беременных и рожениц записываются родильницы, доставленные в стационар после домашних (дорожных) родов, а также переведенных из других стационаров. Графы 2 — 4 заполняют на основании паспорта. Гр. 5 — 7 заполняются в момент поступления женщины в стационар на основании записей в обменной карте (Ф. N 113-У), полученной из женской консультации. Последующие гр. 8 — 12 заполняются по окончании родов на основании данных истории родов (ф. N 113-У). Остальные графы 13 — 17 заполняются при выписке женщины из стационара. При рождении 2-х и более детей, сведения о родившихся заполняются на каждого ребенка в отдельности.

В журнале на каждую поступившую женщину отводится не менее 4 — 5 строк. Журнал используется для составления отчетных сведений о поступивших женщинах, в т.ч. родивших вне лечебного учреждения, а также о переведенных в другой стационар.

В журнале ведется учет обратившихся в ЛПУ с телесными повреждениями насильственного характера. Запись о передаче данных в орган внутренних дел медицинский работник производит в графе «Примечание» с точным указанием даты и времени, фамилии, имени, отчества и должности сотрудника органов внутренних дел, принявшего сообщение.

1.4. ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Статистическая учетная форма N 060/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030 с дополнениями.

Основание: приказ МЗ СССР от 13.12.89 г. N 654 «О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний».

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал прошить, пронумеровать, скрепить печатью и подписью главного врача ЛПУ. Сроки хранения: 5 лет

Памятка к заполнению ф. N 060/у

Журнал ведется во всех подразделениях ЛПУ, включая приемные отделения. Служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между лечебно — профилактическими учреждениями и ЦГСЭН, когда диагноз в приемном отделении поставлен взамен диагноза другого заболевания или больной поступил без направления поликлинического учреждения с подозрением на инфекционное заболевание. в гр. 2 указывать эпид. номер, который присваивается при сообщении в ЦГСЭН. Графы 13 и 14 заполняются в ЦГСЭН. На основании оперативных сообщений, поступивших от территориальных ЦГСЭН, в журнал ф. N 060/у вносятся необходимые исправления, уточнения, дополнения.

Информация о данном больном сообщается в отделение учета и регистрации инфекционной и неинфекционной заболеваемости ПГ ЦГСЭН с 9 часов до 21 часа по телефону: N 12-99-90, N 12-99-91, N 12-99-93. в субботу с 9 до 18 часов, воскресенье — выходной. При выявлении случая подозрительного на инфекционное заболевание после 21 часа (после 18 час. в субботу), информация передается с 9 часов утра следующих суток сменной дежурной медсестрой, но не позднее 12 часов с момента обращения больного. Для перевода данного больного в инфекционную больницу вызывается служба эвакуации по телефону: N 33-58-60 с 9 часов до 21 часа, кроме воскресных и праздничных дней. в соответствии с «Инструкцией о порядке специального учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в СССР» приказа МЗ СССР от 13.12.89 г. N 654, с приказом МЗ РФ от 07.12.93 г. N 286 приложение N 4, в журнале ф. N 060/у отводится отдельный раздел для персонального учета паразитарных заболеваний (трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки). Больной (с подозрением) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом регистрируется в журнале ф. N 060/у с сообщением в отделение учета и регистрации инфекционной и неинфекционной заболеваемости ПГ ЦГСЭН с 9 часов до 21 часа по вышеуказанным телефонам, но не позднее 24 часов с момента установления диагноза (подозрения). Обработка пораженных участков тела проводится в соответствии с алгоритмом мероприятий по обработке данной категории больных. Больной помещается в отдельную палату (бокс) лечебного отделения. Окончательный диагноз при чесотке устанавливается после консультации врача — дерматолога с регистрацией в первичной медицинской документации. в трехдневный срок специалист сообщает информацию о данном больном районному дерматологу.

В соответствии с приложением N 4 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом» приказа МЗ РФ от 26.11.98 г. N 342 каждый случай выявленного педикулеза при поступлении больного на стационарное лечение регистрируется в первичной медицинской документации, в журнале ф. N 060/у с одновременным информированием по телефону отделения учета и регистрации инфекционной и неинфекционной заболеваемости ПГ ЦГСЭН. Обработка волосистых частей тела проводится в соответствии с алгоритмом мероприятий по обработке данной категории больных. в гр. 16 (Примечание) указывается чем больной обработан и время пребывания в приемном отделении.

В каждом лечебно — профилактическом учреждении приказом главного врача назначается ответственное лицо за организацию передачи оперативной информации в ПГ ЦГСЭН, о выявленных больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, ведение журнала учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у), за контроль эффективности проводимых санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Другие публикации:  Доверенность на эко

1.5. РАБОЧИЙ ЖУРНАЛ КАБИНЕТА ЭКСПЕРТИЗЫ ОПЬЯНЕНИЯ

Статистическая учетная форма N 450/у. Утверждена Министерством Здравоохранения РФ от 05.10.98 г. N 289.

Основание: — приказ МЗ РФ от 08.09.1988 г. N 694 «О мерах по дальнейшему совершенствованию медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения»;

— приказ МЗ РФ от 05.10.98 г. N 289 «Об аналитической диагностике наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в организме человека».

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал прошнуровать, пронумеровать, скрепить печатью и подписью главного врача ЛПУ. Рабочий журнал хранится в сейфе.

Срок хранения: 5 лет.

Памятка к заполнению ф. N 450/у (извлечение из

Приложения N 2 к приказу МЗ РФ от 05.10.98 г. N 289)

1. Освидетельствование на наличие алкогольного или наркотического опьянения, как правило, производится в кабинетах экспертизы опьянения (далее по тексту «кабинеты») или в приемных отделениях медицинских учреждений, где таковое осуществляется.

2. Документирование пробы освидетельствуемого.

2.1. Основным документом «кабинета» или приемного отделения, осуществляющего экспертизу опьянений, а также отбор биологических проб для химико — токсикологического исследования является Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения (ф. N 450/у), который заполняется и ведется по установленной форме (Приложение N 14, 15 приказа МЗ РФ от 05.10.98 г. N 289)

С 1-й по 13-ю и 15 графы журнала заполняются врачом «кабинета» или приемного отделения.

Нумерация освидетельствуемых (гр. 1) начинается с 1 января каждого календарного года с N 1.

В гр. 6 указывается вид деятельности освидетельствуемого.

г) Сфера обслуживания

д) Сфера искусства

В гр. 9 вносятся результаты предварительного исследования пробы мочи освидетельствуемого, проведенного согласно п.4.4 Приложения N 2 приказа МЗ СССР от 05.10.98 г. N 289. При удовлетворении всех требований данного испытания (температура, величина рН, визуальное наблюдение) результаты предварительного исследования пробы мочи указываются как «соответствующие», не удовлетворяющие даже по одному показателю — как «не соответствующие».

В гр. 11 вносится шестизначный код освидетельствуемого.

В гр. 13 вносятся дополнительные сведения об освидетельствуемом: сведения о лекарствах или наркотических средствах, принятых освидетельствуемым за последние три дня; изъятие наркотического средства и др.

Заполненный журнал хранится в течение 2-х месяцев в «кабинете» или приемном отделении, затем в архиве ЛПУ в течение 5 лет после отчетного года с последующим уничтожением.

2.2. Сопроводительная документация:

«Направление на химико — токсикологическое исследование» (Приложение N 6, 7) и «Справка о доставке проб на химико — токсикологическое исследование» (Приложение N 16, 17) заполняются по установленным формам и передаются в химико — токсикологическую лабораторию (ХТЛ) вместе с пробами.

3. Правила отбора биологических проб (кровь, моча) для химико — токсикологического исследования на наличие алкоголя и его суррогатов п. 3.1, 3.2, 3.3 данного Приложения.

4. Правила отбора проб мочи для химико — токсикологического исследования на наличие наркотических средств и психотропных веществ п. 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5 данного Приложения.

5. Правила отбора волос, ногтей и потожировых выделений для химико — токсикологического исследования на наличие наркотических средств и психотропных веществ п. 5.1, 5.2, 5.3 данного Приложения.

6. Подготовка образцов и документов к транспортировке в ХТЛ п. 6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5, 6.6, 6.7.

6.8. Образцы могут быть поставлены на временное (не более суток) хранение при температуре 0 + 2 градусов Цельсия для формирования партии образцов или тотчас отправлены в ХТЛ. в Рабочем журнале делается соответствующая запись.

7. Транспортировка образцов и документов п. 7.1, 7.2, 7.3, 7.4.

8. Передача образцов и документов в ХТЛ п. 8.1, 8.2, 8.3.

9. Хранение контрольных образцов (в ХТЛ).

Кабинет экспертизы опьянения в МУЗ НД работает круглосуточно:

— по направлению ЛПУ медицинское освидетельствование больного на алкогольное опьянение проводится бесплатно;

— по добровольному желанию больного — платно, по заявлению последнего.

1.6. ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ВЗЯТИЯ КРОВИ на ВИЧ

Основание: приказ управления здравоохранения администрации Пермской области от 15.12.95 г. N 187/146 «О реализации Постановления Правительства РФ от 04.09.95 г. N 877, от 13.10.95 г. N 1017, приказа МЗ РФ от 30.10.95 г. N 295».

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал прошнуровать, пронумеровать, скрепить печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Срок хранения: 5 лет.

Памятка к заполнению данной формы

При отрицательном результате исследования крови на ВИЧ лаборатория МУЗ ГКИБ N 1 направляет ответ в то лечебное учреждение, которое направило кровь на исследование.

При сомнительном и положительном результате информация для проведения повторного обследования больного в ИФА направляется в виде списков из ОЦ СПИД в центр профилактики инфекционных заболеваний МУЗ ГКИБ N 1, а затем заместителю главного врача по лечебной части направившего лечебно — профилактического учреждения.

2. СТАНДАРТ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) ЛПУ

ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ БОЛЬНЫХ ПО ПРИЕМНОМУ ОТДЕЛЕНИЮ

ЗА СТАТИСТИЧЕСКИЕ СУТКИ (9.00 — 9.00)

1 2 3 месяц, 1 кв., 1 полугодие, 9 месяцев, год

1. Количество врачей приемного покоя:

1.1. Число штатных должностей

1.2. Число занятых должностей

1.3. Число физических лиц на занятых должностях

1.4. Число физических лиц на занятых должностях, в среднем, в сутки за отчетный период

2. Обслужено больных всего

2.1. Обращаемость, в среднем, за отчетный период

Из числа обратившихся:

2.2. Госпитализировано в стационар всего

2.2.1. в плановом порядке всего

в т.ч. по направлению из поликлиники

2.2.2. в экстренном порядке всего

в т.ч. доставлено ГССМП

2.3. Отказов в госпитализации всего

2.3.2. отказ больного;

2.3.3. нет медицинских показаний;

2.3.4. не по профилю;

3. Среднее время пребывания экстренного больного в приемном отделении (час., мин.) за отчетный период

4. Количество повторных поступлений больного за отчетный период

5. Передано активных вызовов в поликлинику за отчетный период

6. Средний УКЛ за отчетный период

Примечание: в годовом отчете при анализе основных показателей деятельности приемного отделения анализировать оказанную медицинскую помощь больным без госпитализации, детализируя посиндромную помощь, манипуляции (включая вскрытие постинъекционных абсцессов) в соответствии с профилем приемного отделения.

«___»________________________ г. Руководитель ЛПУ (фамилия, N телефона исполнителя) (Ф.И.О., должность)

Срок хранения: годовые отчеты постоянно.

3. УЧЕТНЫЕ ФОРМЫ РЕГИСТРАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

ЭКСТРЕННЫХ БОЛЬНЫХ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

3.1.1. ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АНАЛИЗОВ и ИХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Статистическая учетная форма N 250/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР 04.10.80 г. N 1030.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Срок хранения: 5 лет.

Памятка к заполнению ф. N 250/у

Журнал предназначен для регистрации и записи результатов анализов — общеклинических, гематологических, биохимических и пр. в гр. 6 — 30 вписываются названия анализов, например, билирубин, холестерин и т.д. в строках против соответствующих граф с названиями анализов условным знаком (У или +) отмечаются исследования, которые необходимо выполнить больному согласно направлению (регистрация анализов).

3.1.2. РАБОЧИЙ ЖУРНАЛ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Статистическая учетная форма N 251/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030.

(вписать название анализа)

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Памятка к заполнению ф. N 251/у

Рабочий журнал ведется исполнителем методик (лаборант, врач — лаборант). в графы 1, 2 переписывать дату и N анализа из регистрационного журнала. Номера анализов в рабочем журнале должны строго соответствовать номерам регистрационного журнала. По выполнении анализов результаты и показания приборов вносятся в регистрационный журнал.

3.1.3. ЖУРНАЛ УЧЕТА КОЛИЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ АНАЛИЗОВ

Статистическая учетная форма N 262/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Срок хранения: 5 лет.

Журнал ведется заведующей лаборатории.

3.2.1. ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Статистическая учетная форма N 050/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Срок хранения: 5 лет.

Памятка к заполнению ф. N 050/у

В гр. 8 указывается область исследования. При одномоментном обследовании двух и более локализаций, каждая из них вписывается отдельной строкой.

В гр. 9 указываются проведенные исследования: специальными методами полностью (н-р, ангиография); остальные — сокращенно путем внесения начальных букв: П — просвечивание, С — снимки, Э — электрорентгенограммы.

В гр. 10 указывается количество сделанных снимков (пленок), электрорентгенограмм (формат), флюорограмм, включая и снимки, сделанные с применением специальных методов.

Число исследований, показанное в гр. 12, как правило, должно соответствовать числу обследованных лиц, за исключением случаев, когда одномоментно обследуются органы двух и более локализаций, каждая из которых учитывается как самостоятельное исследование.

3.2.2. ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ РЕНТГЕНО — ДИАГНОСТИЧЕСКОГО

Статистическая учетная форма N 039-5/у. Утверждена Министерством Здравоохранения СССР от 04.10.80 г. N 1030.

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Дневник ведется во всех ЛПУ, имеющих рентгено — диагностические отделения (кабинеты).

Порядок заполнения указан на бланке формы.

Данные дневника, суммированные за 12 месяцев, служат для заполнения табл. 1, раздела У отчета лечебно — профилактического учреждения по ф. N 30.

Другие публикации:  Как оформить опеку над ребенком если есть отец

3.3.1. ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКГ ИССЛЕДОВАНИЙ

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал прошнуровать, пронумеровать, скрепить печатью и подписью главного врача.

Срок хранения: 5 лет.

3.4.1. ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ

ИССЛЕДОВАНИЙ и УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

НАЧАТ «___»__________ г.

ОКОНЧЕН «___»___________ г.

Примечание. Журнал должен быть прошит, пронумерован, скреплен печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Срок хранения: 5 лет.

4. МЕТОДИКА РАСЧЕТА «УКЛ» ДЛЯ ОЦЕНКИ ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭКСТРЕННЫМ БОЛЬНЫМ, ПОСТУПАЮЩИМ В

ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЛПУ

Оцениваются записи в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации, в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц, первичная запись в медицинской карте стационарного больного (истории родов).

Для расчета УКЛ применяется следующая формула:

УКЛ — уровень качества лечения (в долях единицы с точностью до сотых);

ОД — оценка правильности поставленного диагноза в %;

ОДМ — оценка набора диагностических мероприятий в %;

ОЛМ — оценка лечебных мероприятий в %;

ОВД — оценка ведения документации.

ОД, ОДМ, ОЛМ, ОВД определяются врачом, проводящим экспертизу, в соответствии со следующими шкалами:

Необоснованное назначение диагностических мероприятий снижает оценку диагностических мероприятий на 25%.

Необоснованное назначение лечебных мероприятий снижает оценку лечебных мероприятий на 25%.

Примечание. УКЛ ниже 0,9 подвергать экспертному контролю.

5. ЕДИНЫЙ ОБРАЗЕЦ НАПРАВЛЕНИЯ на ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ

6. ПЕРЕЧЕНЬ РАЗДЕЛОВ, ОЦЕНИВАЕМЫХ ПРИ ПРОВЕРКЕ ОРГАНИЗАЦИИ

РАБОТЫ ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) ЛПУ Г. ПЕРМИ.

1. Характеристика помещения:

1.1. тип приемного отделения (централизованное, децентрализованное);

1.2. указатели: состояние подъездов, вывесок, наружного освещения, звонков;

1.3. санитарно — гигиеническое, материально — техническое состояние.

2. Оснащенность: ЭКГ — диагностика, лаборатория (клинико — биохимическая), рентгенодиагностика, эндоскопическая диагностика, УЗД.

Кислород, переносной портативный дыхательный аппарат, посиндромные укладки при неотложных состояниях, укладки для обеспечения барьерной функции (укладка при ООИ, противопедикулезная, противочесоточная укладки). Наличие палаты для наблюдения.

— число штатных должностей;

— число занятых должностей;

— число физических лиц на занятых должностях.

Режим работы врачей, среднего медицинского персонала, санитарок. График дежурств сотрудников.

4. Медицинская документация в соответствии с Типовой инструкцией к заполнению форм первичной медицинской документации ЛПУ, утв. приказом МЗ РФ от 04.10.80 г. N 1030:

— журнал учета приема и отказов в госпитализации (ф. N 001-У);

— журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц (ф. N 002-У);

— журнал учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у);

— рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения (ф. N 450/у);

— журнал регистрации взятия крови на ВИЧ.

— Для п/о травматологического профиля документация по иммунизации (АДСС, при укусах животными). Учет расхода иммунного материала (текущий, за месяц и т.д.).

5. Оперативный учет движения больных в стационаре (информация о наличии свободных мест в отделениях с 9 час., муж., жен.).

6. Порядок сдачи дежурств врачей, среднего медперсонала. Наличие журнала сдачи дежурств.

7. Плановая госпитализация (предварительная запись в поликлинике, график плановой госпитализации, порядок и время приема плановых больных). Оценка преемственности в работе стационара и поликлиники, наличие направления (единый образец) на плановую госпитализацию за двумя подписями (врача, заведующего соответствующего отделения поликлиники). Наличие приказа главного врача ЛПУ по графику (дни, часы) приема плановых больных.

8. Наличие должностных инструкций на рабочем месте.

9. Наличие графика дежурств администрации в выходные и праздничные дни для сообщений на случай ЧС (на текущий месяц).

10. Ведение текущего статистического учета о движении больных по приемному отделению за статистические сутки (9.00 — 9.00).

11. Наличие книги жалоб и предложений.

12. Условия для санитарной обработки (резиновые коврики, крючки для полотенца, полочка для мыла). Правила приготовления дезинфицирующих растворов, наличие разведенных дезрастворов, запаса кипяченой воды в объеме не менее 10 литров, стерильных наконечников для проведения клизмы. Обязательный перечень укладок при выявлении инфекционных (ООИ) и паразитарных заболеваний (педикулеза, чесотки и др.). Алгоритм мероприятий по обработке данной категории больных, правила их регистрации и учета.

13. Процедурный кабинет:

— режим кварцевания, влажной уборки, отметка о исполнении;

— наличие посиндромных укладок при неотложных состояниях, алгоритм первоочередных мероприятий и обязательный перечень лекарственных средств при оказании неотложной медицинской помощи;

— высшие разовые и суточные дозы наркотических, ядовитых, сильнодействующих лекарственных веществ, виды отравлений и антидотная терапия при оказании первой медицинской помощи;

— наличие журнала расхода лекарственных средств при неотложной помощи;

— наличие укладки и инструкции мероприятий при попадании крови ВИЧ — инфицированных больных на кожные покровы и слизистые медработника;

— в случае хранения и назначения наркотических лекарственных средств в приемном отделении ведение медицинской документации по учету, хранению и использованию наркотических лекарственных средств должно быть в полном соответствии с приказом МЗ РФ от 12.11.97 г. N 330.

14. Организация приема, хранения и выдачи вещей и др. ценностей в соответствии с приказом МЗ РФ от 17.10.86 г. N 1374.

15. Перечень документации, запрашиваемый от завед. (ответственного лица) приемным отделением (кабинетом):

— нормативная документация, регламентирующая деятельность приемного отделения;

— должностные инструкции на все категории сотрудников отделения с журналом инструктажа по данному разделу работы. Инструктажи по сдаче зачетов сотрудниками отделения по ОСТу 42-21-2-85, по ООИ, по ВИЧ инфекции и т.д.;

— Порядок сдачи дежурств дежурным персоналом (врачами, медсестрами);

— план работы отделения на текущий год, утвержденный администрацией;

— личный план работы;

— годовой отчет о работе приемного отделения за истекший год в сравнении с предыдущими (динамика 3 — 5 лет);

— КЭР по качеству оказания медицинской помощи врачами приемного отделения согласно «Методике расчета «УКЛ», наличие дефектурного журнала;

— Инструкции о порядке действий персонала в случае ЧС, подозрения на ООИ. График дежурства администрации ЛПУ на текущий месяц по выходным и праздничным дням;

— Наличие папки дежурного врача (вкл. график дежурства администрации по ЛПУ, график работы ЛПУ по экстренной помощи по городу, утвержденный ГУЗ (фиксированные дни и часы по экстренной помощи), порядок организации консультаций специалистов при поступлении больных в п/о как в дневное, так и в ночное время;

— Папка (журнал) актов работников ЦГСЭН, клинического эпидемиолога по соблюдению санитарно — гигиенического и противоэпидемического режимов подразделения;

— Папка (журнал) записей проверяющих специалистов;

— Журнал работы с сотрудниками подразделения по вопросам работы коллектива в текущем году (план работы на текущий год, текущие инструктажи, графики отпусков сотрудников, решение вопросов нарушения трудовой дисциплины, внутреннего распорядка и т.д.).

16. Справочная информация для родственников:

— телефоны справочной службы (алфавитный журнал);

— приемные часы для посещения больных и беседы с врачом;

— Перечень продуктов, разрешенных к передаче.

17. Запросить и подготовить к проверке медицинские карты стационарного больного:

— с досуточной летальностью за период предыдущего отчетного периода;

— экстренно госпитализированных больных;

— планово госпитализированных больных.

18. Запросить у зам. главного врача по лечебной работе:

— план работы ЛПУ на текущий год (по разделу организации работы приемного отделения (кабинета);

— план заседаний медицинских Советов по данному разделу работы;

— протоколы оперативных административных совещаний у главного врача (начмеда).

Читайте так же:

  • Малое предприятие бухгалтерская отчетность 2019 Бухгалтерского учет для малых предприятий 2018-2019 Упрощенный баланс и отчет о прибылях и убытках С 2017 года нужно указывать новый ОКВЭД(ОКВЭД2 (ОК 029-2014)) в декларации. N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете" Ст. 20 п.3) упрощения способов ведения бухгалтерского учета, включая упрощенную […]
  • Федеральный закон 79-фз о запрете Федеральный закон от 7 мая 2013 г. N 79-ФЗ "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными […]
  • Приставы горно алтайска Отдел судебных приставов по Горно-Алтайску Республики Алтай Адрес: 649000, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Ленина, д.226 Время работы: Чт с 16:00 до 20:00, первая Сб месяца с 10:00 до 13:00 Телефон для справок: +7(3882)24-42-50 Начальство ОСП по Горно-Алтайску Угрюмов Иван […]
  • Федеральный закон рф no 59 Федеральный закон рф no 59 Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ"О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" С изменениями и дополнениями от: 29 июня, 27 июля 2010 г., 7 мая, 2 июля 2013 г., 24 ноября 2014 г., 3 ноября 2015 г., 27 ноября 2017 г., 27 декабря 2018 […]
  • Приказ 7с от 31122010 Приказ министерства финансов и налоговой политики Новосибирской области от 31 декабря 2010 г. N 296-НПА "Об утверждении Порядка открытия и ведения лицевых счетов государственных казенных учреждений Новосибирской области Министерством финансов и налоговой политики Новосибирской […]
  • Приказ 302Н от 12042011 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), […]